Usuário:Ltgyxzhb
De BISAWiki
Odczuwane dolegliwosci sa przewaznie umiejscowione w poblizu konkretnego odcinka kregoslupa. Sposrod tego wzgledu dzieli sie go na rozpacz czesci szyjnej (karku), dezolacja czesci piersiowej, bolesc czesci ledzwiowej (tzw. lumbago) natomiast rozpacz trup krzyzowej ("bol krzyza"). Z powodu najwiekszej ruchomosci i uwarunkowan budowy anatomicznej punkt programu szyjna zas ledzwiowa najlatwiej ulegaja uszkodzeniu.
Do struktur wrazliwych na smutek zaliczamy: okostna kregow, opone twarda, powierzchnie wyrostkow stawowych gornych zas dolnych, krag zylasty krazka miedzykregowego, sploty zylne kregowe tudziez wiezadla podluzne kregoslupa. Tok patologiczny w ich obrebie przypadkiem wywrzec wplyw na odczuwane dolegliwosci nawet gdyby nie wystepuje przystepny osaczenie na nerwy rdzeniowe.
Sam oplakiwanie bol krzyza prawdopodobnie dysponowac dosyc rozmaity charakter: inaczej opisywany jest bol spowodowany lokalnym podraznieniem nerwow obwodowych wzglednie stanem zapalnym, alias ten rzutowany sposrod narzadow wewnetrznych. Smutek pochodzenia rdzeniowego uklada sie blisko zajetych chorobowo dermatomow. Wada korzeni nerwow rdzeniowych w przebiegu dyskopatii jest odczuwalne na calej dlugosci nerwu. Postepy cisnienia w jamie brzusznej (poprzez kaszel, kichanie, energia miesni brzucha) przypuszczalnie rozsierdzac kolejne napady. Bolesne bywaja przykurcze miesni posturalnych grzbietu. Nie do konca rozumie sie samo przez sie co jest ich bezposrednia przyczyna, wprawdzie towarzysza wielu innym przypadlosciom. Znieksztalcajac sylwetke, prowadza do nadmiernego napinania miesni oraz sciegien po stronie przeciwnej tudziez powoduja sztywny bol.
Uzyteczny okazuje sie dezintegracja wobec czasu trwania dolegliwosci. Smutek przeszywajacy nie trwa dluzej niz 4 tygodnie; spowodowany jest na ogol odniesionym urazem, lub stanem zapalnym (np. w przebiegu choroby reumatycznej). Tak bywa po tym czasie zanika samoczynnie. Niewiele charakterystyczny diagnostycznie zaloba podostry miesci sie miedzy 4. i 12. tygodniami. zaloba przewlekly towarzyszy pacjentowi dluzej niz 12 tygodni zas moze zadac interwencji klinicznej. Objawy moga sie z od czasu do czasu nasilac, acz nierzadko trudno zlokalizowac ich pierwotne poczatek. Dezolacja przypuszczalnie akompaniowac choremu dzieki cala dobe, nie dawac spokoju okresowo ewentualnie egzystowac sprowokowany pewnymi konkretnymi czynnosciami. Istnieje kolejnosc bole krzyza czynnikow, ktore sprzyjaja rozwinieciu zespolow bolowych. Naleza az do nich: otylosc, absencja aktywnosci fizycznej, narazenie zawodowe, zly nastroj zas inne uwarunkowania psychologiczne. Nie udokumentowano bezposredniego wplywu podjecia zdrowszego trybu zycia na obnizka wystepowania dolegliwosci. Zastosowanie sie az do takich zalecen niesie jednakze inne korzysci zdrowotne (prewencja chorob ukladu krazenia, cukrzycy), wiec tudziez nie inaczej jest zalecane wszystkim pacjentom. Programy edukacyjne zorientowane wylacznie na zagwozdka bolu plecow nie atletyczny sie skuteczne. Kolejnym kierunkiem badan bylo rozpoznanie, u jakiego typu osob bolesc plecow staje sie choroba przewlekla. Okazalo sie, iz wazna role odgrywaja czynniki psychologiczne: wystepowanie objawow depresji i leku, narazenia na napiecie tudziez sposobu radzenia sobie sposrod zanim, zadowolenie z pracy itp. Dominuja one ponad predyspozycjami fizycznymi. Dezolacja plecow jest jedna sposrod najpowszechniej wystepujacych przypadlosci. W ciagu swojego zycia doswiadcza go 50-80% ludzi, zas w spoleczenstwie w tym samym czasie wystepuje tuz przy 15-30%. Przy co drugiego chorego ataki kazdego roku maja momenty nasilenia. Z powodu roznej tolerancji bolu, masa przypadkow byc moze nie byc zglaszanych sluzbie zdrowia. Koszty zwiazane sposrod diagnostyka natomiast leczeniem pochlaniaja znaczna czesc nakladow przeznaczonych na opieke zdrowotna. Zarazem na przestrzeni ostatnich lat nie odnotowano znacznej poprawy sposobow jego leczenia albo zapobiegania. Bedac powszechna przyczyna zwolnien lekarskich (szczegolnie wsrod osob u dolu 45. rz.) a powodem przechodzenia na rente bol krzyza badz wczesniejsza emeryture, przyczynia sie do ogromnych strat produktywnosci.
