Usuário:Zhukaelo
De BISAWiki
Odczuwane dolegliwosci sa na ogol umiejscowione wzdluz konkretnego odcinka kregoslupa. Sposrod tego wzgledu dzieli sie go na bolesc czesci szyjnej (karku), smutek czesci piersiowej, zal czesci ledzwiowej (tzw. lumbago) natomiast bol trup krzyzowej ("bol krzyza"). Z powodu najwiekszej ruchomosci natomiast uwarunkowan budowy anatomicznej akt szyjna oraz ledzwiowa najlatwiej ulegaja uszkodzeniu.
Do struktur wrazliwych na smutek zaliczamy: okostna kregow, opone twarda, powierzchnie wyrostkow stawowych gornych tudziez dolnych, okrag zylasty krazka miedzykregowego, sploty zylne kregowe natomiast wiezadla podluzne kregoslupa. Bieg chorobowy w ich obrebie przypuszczalnie wywrzec wplyw na odczuwane dolegliwosci nawet jesliby nie wystepuje bezposredni osaczenie na nerwy rdzeniowe.
Sam zaloba bole plecow moze dysponowac dosyc rozliczny charakter: czyli opisywany jest dezolacja spowodowany lokalnym podraznieniem nerwow obwodowych ewentualnie stanem zapalnym, czyli ten rzutowany sposrod narzadow wewnetrznych. zaloba pochodzenia rdzeniowego uklada sie mimo zajetych chorobowo dermatomow. Niedociagniecie korzeni nerwow rdzeniowych w przebiegu dyskopatii jest odczuwalne na calej dlugosci nerwu. Wzrost cisnienia w jamie brzusznej (poprzez kaszel, kichanie, prad miesni brzucha) prawdopodobnie rozjuszac kolejne napady. Bolesne bywaja przykurcze miesni posturalnych grzbietu. Nie az do konca nie ulega kwestii co jest ich bezposrednia przyczyna, wprawdzie towarzysza wielu innym przypadlosciom. Znieksztalcajac sylwetke, prowadza az do nadmiernego napinania miesni oraz sciegien po stronie przeciwnej a powoduja drewniany bol.
Uzyteczny okazuje sie rozbicie wzgledem czasu trwania dolegliwosci. zaloba przejmujacy nie trwa dluzej anizeli 4 tygodnie; spowodowany jest zwykle odniesionym urazem, lub stanem zapalnym (np. w przebiegu choroby reumatycznej). Z reguly po tym czasie zanika samoczynnie. Niewiele charakterystyczny diagnostycznie bolesc podostry miesci sie posrodku 4. natomiast 12. tygodniami. Smutek przewlekly towarzyszy pacjentowi dluzej anizeli 12 tygodni i prawdopodobnie potrzebowac interwencji klinicznej. Objawy moga sie sposrod kiedy niekiedy nasilac, atoli raz za razem z trudem umiescic ich pierwotne geneza. Smutek prawdopodobnie towarzyszyc choremu za posrednictwem cala dobe, cisnac sie okresowo ewentualnie znajdowac sie sprowokowany pewnymi konkretnymi czynnosciami. Istnieje szereg bol krzyza czynnikow, ktore sprzyjaja rozwinieciu zespolow bolowych. Naleza do nich: otylosc, nieobecnosc aktywnosci fizycznej, narazenie zawodowe, przygnebienie natomiast inne uwarunkowania psychologiczne. Nie udokumentowano bezposredniego wplywu podjecia zdrowszego trybu zycia na zredukowanie wystepowania dolegliwosci. Stosowanie sie az do takich zalecen niesie jakkolwiek inne korzysci zdrowotne (prewencja chorob ukladu krazenia, cukrzycy), stad zas w rzeczy samej jest zalecane wszystkim pacjentom. Programy edukacyjne zorientowane tylko na przeciwnosc bolu plecow nie dorodny sie skuteczne. Kolejnym kierunkiem badan bylo ustalenie, u jakiego typu osob rozpacz plecow staje sie choroba przewlekla. Okazalo sie, ze wazna role odgrywaja czynniki psychologiczne: wystepowanie objawow depresji tudziez leku, narazenia na stres i sposobu radzenia sobie sposrod przed, blogostan sposrod pracy itp. Dominuja one ponad predyspozycjami fizycznymi. Rozpacz plecow jest jedna z najpowszechniej wystepujacych przypadlosci. W ciagu swojego zycia doswiadcza go 50-80% ludzi, oraz w spoleczenstwie rownolegle wystepuje przy 15-30%. Tuz przy co drugiego chorego ataki kazdego roku maja momenty nasilenia. Sposrod powodu roznej tolerancji bolu, wiele przypadkow przypuszczalnie nie byc zglaszanych sluzbie zdrowia. Koszty zwiazane z diagnostyka i leczeniem pochlaniaja znaczna czesc nakladow przeznaczonych na opieke zdrowotna. Za jednym zamachem na przestrzeni ostatnich lat nie odnotowano znacznej poprawy sposobow jego leczenia albo zapobiegania. Bedac powszechna przyczyna zwolnien lekarskich (szczegolnie miedzy osob nizej 45. rz.) oraz powodem przechodzenia na rente bol krzyza badz wczesniejsza emeryture, przyczynia sie do ogromnych strat produktywnosci.
