Usuário:Eqcczvjgh
De BISAWiki
Odczuwane dolegliwosci sa zwykle umiejscowione nieopodal konkretnego odcinka kregoslupa. Z tego wzgledu dzieli sie go na bol czesci szyjnej (karku), bolesc czesci piersiowej, bolesc czesci ledzwiowej (tzw. lumbago) oraz zaloba trup krzyzowej ("bol krzyza"). Z powodu najwiekszej ruchomosci oraz uwarunkowan budowy anatomicznej akt szyjna i ledzwiowa najlatwiej ulegaja uszkodzeniu.
Do struktur wrazliwych na zal zaliczamy: okostna kregow, opone twarda, powierzchnie wyrostkow stawowych gornych zas dolnych, krag zylasty krazka miedzykregowego, sploty zylne kregowe tudziez wiezadla podluzne kregoslupa. Tok niezdrowy w ich obrebie prawdopodobnie przyczyniac sie na odczuwane dolegliwosci nawet jezeli nie wystepuje towarzyski osaczenie na nerwy rdzeniowe.
Sam bolesc bole krzyza leczenie przypuszczalnie miec wystarczajaco urozmaicony charakter: czyli opisywany jest dezolacja spowodowany lokalnym podraznieniem nerwow obwodowych wzglednie stanem zapalnym, inaczej ow rzutowany z narzadow wewnetrznych. Dezolacja pochodzenia rdzeniowego uklada sie niedaleko zajetych chorobowo dermatomow. Wada korzeni nerwow rdzeniowych w przebiegu dyskopatii jest odczuwalne na calej dlugosci nerwu. Wzrost cisnienia w jamie brzusznej (poprzez kaszel, kichanie, zasilanie miesni brzucha) przypuszczalnie irytowac kolejne napady. Bolesne bywaja przykurcze miesni posturalnych grzbietu. Nie do konca rozumie sie samo przez sie co jest ich bezposrednia przyczyna, jednak towarzysza wielu innym przypadlosciom. Znieksztalcajac sylwetke, prowadza do nadmiernego napinania miesni oraz sciegien po stronie przeciwnej natomiast powoduja bez wyrazu bol.
Uzyteczny okazuje sie rozpad wobec czasu trwania dolegliwosci. zaloba przenikliwy nie trwa dluzej niz 4 tygodnie; spowodowany jest zwykle odniesionym urazem, badz stanem zapalnym (np. w przebiegu choroby reumatycznej). Z reguly po tym czasie zanika samoczynnie. Odrobine charakterystyczny diagnostycznie rozpacz podostry miesci sie miedzy 4. natomiast 12. tygodniami. Oplakiwanie dlugotrwaly towarzyszy pacjentowi dluzej niz 12 tygodni natomiast prawdopodobnie domagac sie interwencji klinicznej. Objawy moga sie sposrod czasem nasilac, acz cyklicznie trudno zlokalizowac ich pierwotne zarzewie. zaloba moze akompaniowac choremu przez cala dobe, nastreczac sie okresowo ewentualnie egzystowac sprowokowany pewnymi konkretnymi czynnosciami. Istnieje szereg bole krzyza czynnikow, ktore sprzyjaja rozwinieciu zespolow bolowych. Naleza az do nich: otylosc, absencja aktywnosci fizycznej, narazenie zawodowe, depresja zas inne uwarunkowania psychologiczne. Nie udokumentowano bezposredniego wplywu podjecia zdrowszego trybu zycia na redukcja wystepowania dolegliwosci. Uzywanie sie az do takich zalecen niesie tymczasem inne korzysci zdrowotne (prewencja chorob ukladu krazenia, cukrzycy), skutkiem tego i scisle mowiac jest zalecane wszystkim pacjentom. Programy edukacyjne zorientowane wylacznie na szkopul bolu plecow nie postawny sie skuteczne. Kolejnym kierunkiem badan bylo ustalenie, obok jakiego typu osob smutek plecow staje sie choroba przewlekla. Okazalo sie, ze wazna role odgrywaja czynniki psychologiczne: wystepowanie objawow depresji natomiast leku, narazenia na napiecie tudziez sposobu radzenia sobie sposrod przed, blogostan z pracy itp. Dominuja one nad predyspozycjami fizycznymi. Dezolacja plecow jest jedna sposrod najpowszechniej wystepujacych przypadlosci. W ciagu swojego zycia doswiadcza go 50-80% ludzi, natomiast w spoleczenstwie rownoczesnie wystepuje tuz przy 15-30%. Tuz przy co drugiego chorego ataki kazdego roku maja momenty nasilenia. Z powodu roznej tolerancji bolu, sporo przypadkow przypadkiem nie znajdowac sie zglaszanych sluzbie zdrowia. Koszty zwiazane z diagnostyka zas leczeniem pochlaniaja znaczna punkt programu nakladow przeznaczonych na opieke zdrowotna. Zarazem na przestrzeni ostatnich lat nie odnotowano znacznej poprawy sposobow jego leczenia badz zapobiegania. Bedac powszechna przyczyna zwolnien lekarskich (szczegolnie posrod osob ponizej 45. rz.) zas powodem przechodzenia na rente bole plecow leczenie czy tez wczesniejsza emeryture, przyczynia sie do ogromnych strat produktywnosci.
